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·2026.08.13
안녕하세요365바른한의원 입니다.
엉덩이 부터 뒷쪽으로 다리가 저려요
무리하면 발가락 끝까지 절절거려요
앉아있기만 해도 엉덩이쪽이 묵직히 저려요
'저리다', '저림'의 원인은 여러가지이나, 크게는 신경이 눌려서 생긴 경우가 많습니다.
척추에서 빠져나오는 신경이 허리에서 눌리면 허리디스크(요추추간판탈출증),
손목터널을 지나는 정중신경이 눌리면 손목터널증후군(수근관증후군)이라고 합니다.
상위신경일수록 지배하는 범위가 넓기에 그만큼 증상도 넓게 나타납니다.
오늘은 좌골신경으로 인해 발생하는 저림에 대해 알아보려합니다.
발목터널증후군은 좌골신경으로부터 뻗어나오는 신경중 후경골신경이 눌리는 질환인데요,
그 상위신경인 좌골신경을 기억해주세요. 오늘은 이상근과 좌골신경에 대한 이야기가 많습니다.
엉덩이 ~ 뒤쪽 허벅지, 심하면 발끝까지 저린 증상을 나타내는 이상근증후군에 대해서 알아보겠습니다.
이상근증후군 정의
이상근증후군 다리저림
먼저 이상근, 좌골신경 두가지가 많이 나올텐데 저번에 골반에 대한 포스팅에서 좌골(궁둥뼈)에 대해 말씀을 드린적이 있습니다.
좌골은 우리가 의자에 바른 자세로 앉을때 의자에 닿는 부분에 위치한 골반뼈입니다.
우리 몸을 뒤쪽에서 보았을때 좌골을 통과하기에 좌골 신경이라고 하고 그 위쪽에 이상근이라는 근육이 좌골신경을 덮으면서 보호하고 있습니다.
이상근증후군은 이상근 아래의 좌골신경이 눌려서 발생하는 통증 및 좌골신경이 지배하는 부위의 저림과 이상감각을 일으키는 질환입니다.
이상근증후군 증상
손목터널증후군에서는 정중신경이 지배하는 부위인 1, 2,3,4지의 절반이 저리고 통증이 있었습니다.
마찬가지로 좌골신경도 허리에서 빠져나온 신경근이 분지하여 아래로 쭉 뻗어나가는데
뒤쪽 허벅지인 햄스트링~종아리~발바닥 까지 신경이 갈라져서 주행하게 됩니다.
좌골신경이 눌리게 되면 이 부위로 저림, 통증, 이상감각등이 나타납니다.
증상이 급성기일때는 이상근 주변으로 앉아있을때 묵직하게 피가 안통하는 느낌, 저림등이 동반될수 있고
앉아있을 때 심해지기도 하고 자기 전에 긴장된 근육들이 풀리면서 저림이 더 심해지는 경우도 있습니다.
이상근증후군 원인
이상근증후군의 병리는 통증이 나타나는 부위의 연관통, 좌골신경이 통과하는 좌골공이라는 곳에서
이상근에 의한 신경과 혈관의 압박등에 의해서라고 알려져 있습니다.
이를 일으킬수 있는 원인을 4가지 정도 보겠습니다.
1. 골반, 대퇴골 주변의 외상
엉덩방아를 찧거나, 교통사고, 책상등에 부딪힘 등 골반과 허리, 대퇴골 등에 충격이 가해진 이후 혹은 발목을 삐끗한 경우에도 마찬가지로 충격이 한번 가해져서 어딘가에 염증이 생긴 상태에서는 제대로 된 움직임을 만들기 위해 어딘가에서 보상작용으로 움직임을 더 쓰게 됩니다. 이런 과정속에서 골반의 불균형, 단족등이 발생할수 있고 이 기간이 길어지게 되면 이상근 자체에 영향을 줄 수 있습니다.
2. 골반의 불균형, 다리길이의 차이
구조적인 문제도 영향을 줄수 있습니다. 이상근은 천장관절과 대퇴골에 붙어서 골반 주변을 감싸는 근육인데 골반에 이상이 생기거나 해부학적으로 변위가 생길 경우에는 이상근 자체의 길이의 변화, 근력의 변화가 생길 수 있습니다.
3. 이상근 자체의 약화, 단축, 염증발생
다리꼬기, 한쪽으로만 무언가를 하는 안좋은 습관으로 인해 한쪽 이상근은 단축, 반대쪽 이상근은 약화되는 패턴을 보이는 경우가 있습니다. 이상근 자체의 약화나 단축은 구조적인 변화가 없다면 가장 빠르게 치료가 되는 편 입니다.
4. 해부학적 이상
해부학적으로 대부분의 경우에는 좌골신경이 이상근의 앞쪽에서 이상근과 대좌골공을 지납니다.
하지만 나머지 경우에서는 이상근 자체를 통과하거나 이상근을 통과하면서 갈라지는 경우가 적지 않게 존재합니다.
이런 경우에는 일반적인 경우보다 훨씬 이상근의 상태에 따라 좌골신경이 압박받기 쉽기에 평소에 각별한 관리가 필요합니다.
이상근증후군 치료
뒤쪽 다리저림으로 통증을 호소하는 환자분들은 일단 정말 이상근증후군인지,
혹은 비슷한 증상을 가진 요추추간판탈출증인지를 감별하기 위해 세세하게 문진과 이학적검사를 통해 진단하는 과정을 가져야 합니다.
같은 다리저림의 증상으로 오셨더라도 비교적 이상근 자체의 근육의 문제인지, 외상 후에 발생한 문제인지, 만성적인 구조적인 문제인지등 환자분들마다의 발병 원인과 현재 생활하는 습관 및 환경이 다르기 때문에 정확한 진단을 통해 원인을 파악하는것을 매우 중요합니다
침치료와 전침치료를 기본으로 이상근, 좌골신경 주변의 압박을 해소하는거나 염증이 심한 경우에는 봉약침치료를 병행하고 오래된 이상근의 유착으로 증상이 심할 경우에는 도침요법을 통해 유착을 박리하는 치료들이 있습니다.
단순히 이상근과 좌골신경만의 문제가 아닌 구조적 문제가 있다면 추나요법을 통해 틀어진 골반을 교정하여 근본적인 문제를 해결할 수 있습니다.
단순히 통증이 아닌 저림은 구조적인 변화가 어느정도는 일어났을 가능성이 있습니다.
증상이 생긴 시기가 얼마 되지 않았다면, 지금이 가장 치료가 잘되는 시기입니다.
빨리 치료 받으시는것이 만성적인 저림과 불편함에서 벗어나실수 있습니다.
김해 한의원 365바른한의원입니다 감사합니다.
본 포스팅은 의료정보제공을 목적으로
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한의사가 직접 작성하였습니다.

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